Anvisa aprova Spravato (escetamina): tratamento para depressão resistente que age em horas, não semanas
O que é o Spravato
O Spravato é o nome comercial da escetamina em spray nasal, aprovado pela Anvisa desde 2020 para o tratamento da depressão resistente — quadros que não respondem a pelo menos dois antidepressivos diferentes, usados em doses e por tempo adequados.
Para quem é indicado
É indicado, combinado com um antidepressivo oral, para adultos com depressão resistente ao tratamento, e também para a redução rápida de sintomas depressivos em pacientes com comportamento ou ideação suicida aguda.
Como funciona
A escetamina age em um mecanismo diferente dos antidepressivos tradicionais, atuando nos receptores NMDA do glutamato — o que explica por que o efeito pode aparecer em horas, e não nas semanas normalmente necessárias para antidepressivos convencionais fazerem efeito.
Como é aplicado
Não é um medicamento de uso doméstico. A aplicação é feita apenas em ambiente clínico autorizado, sob supervisão de um profissional de saúde, com o paciente permanecendo em observação por pelo menos duas horas após cada dose. É obrigatória a presença de um acompanhante maior de idade, já que o paciente não pode dirigir ou operar máquinas no mesmo dia. O esquema inicial costuma ser de duas aplicações por semana durante quatro semanas, com frequência reduzida depois, conforme resposta.
Efeitos colaterais e contraindicações
Os efeitos mais comuns são sonolência, tontura, vertigem e sintomas dissociativos — sensação de desconexão da realidade, que costuma ser transitória. O medicamento também pode causar um aumento temporário da pressão arterial, com pico cerca de 40 minutos após a aplicação.
É contraindicado para gestantes, lactantes, pessoas com hipertensão arterial mal controlada e para quem teve infarto agudo do miocárdio nas últimas seis semanas. Todo paciente em tratamento deve ser monitorado de perto quanto a piora clínica ou pensamentos suicidas, principalmente nos primeiros meses de uso.
O tratamento deve ser prescrito e acompanhado por psiquiatra, sempre em ambiente clínico autorizado. Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica. Se você ou alguém que conhece está em risco, procure o CVV (188) ou um serviço de emergência.
